Portal Orzeczeń Sądów Powszechnych

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 22 sierpnia 2016 roku

Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie :

Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska

Protokolant : Katarzyna Zych

po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 22 sierpnia 2016 roku w Ś.

sprawy z odwołania J. S. (1)

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W.

z dnia 7 września 2015r. znak: (...)

o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym

I oddala odwołanie;

II zasądza od J. S. (1) na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. kwotę 180 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego.

UZASADNIENIE

Powódka J. S. (1) wniosła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 7 września 2015 roku, którą odmówiono jej prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu śmierci męża wobec ustalenia braku związku pomiędzy jego zgonem a chorobą zawodową. W uzasadnieniu powódka wskazała na okoliczności uzasadniające, jej zdaniem, odwołanie a wskazujące na związek rozpoznanej choroby zawodowej ze zgonem.

Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu według norm. W uzasadnieniu powołano się na stwierdzony przez komisje lekarską ZUS brak związku pomiędzy chorobą zawodową a zgonem.

Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

U zmarłego J. S. (2) rozpoznano chorobę zawodową – pylicę płuc drobnoguzkową 3q i zlewającą się typu A. od co najmniej 1995 roku zmarły cierpiał na nadciśnienie tętnicze, a w 2005 roku opisano powiększenie lewej komory serca, które powstało bez związku z pylicą.

Dnia 6.10.2010r. maż powódki przyjęty został do Kliniki (...) we F. z objawami rozległego udaru mózgu niedokrwiennego w zakresie ukrwienia przedniej i środkowej tętnicy mózgu z przebiegiem powikłanym. Następnie u powoda wystąpiło zapalenie płuc o septycznym przebiegu. W dniu 7.10.2010r. wystąpił zawał serca, co bezpośrednio przyczyniło się do zgonu. Pylica nie była przyczyną ani współprzyczyną zgonu męża powódki. Przyczyną był rozległy udar mózgu z powikłaniami.

Dowód: akta ZUS i dokumentacja medyczna ( w załączeniu )

opinia biegłej pulmonolog k.36-37

Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył :

Odwołanie nie zasługuje na uwzględnienie.

Zgodnie z art.13 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity Dz.U.2015, poz. 1242 ze zmianami ) członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek ( … ) choroby zawodowej, przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Odszkodowanie to przysługuje również w razie śmierci wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej rencisty, który był uprawniony do renty z ubezpieczenia wypadkowego.

A zatem podstawową przesłanką stanowiącą o prawie do przedmiotowego świadczenia jest związek pomiędzy zgonem a chorobą zawodową , a w niniejszej sprawie takiego brak.

Biegła pulmonolog przeprowadziła szeroką analizę skutkującą wnioskiem, iż pylica płuc nie była przyczyną ani współprzyczyną zgonu męża powódki.

Sąd dał wiarę tej opinii albowiem stanowiła rzeczową analizę stanu zdrowia męża powódki szeroko uzasadnioną, do której żadna ze stron nie wniosła zastrzeżeń.

Dlatego też Sąd w oparciu o powyższe i na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 ¹⁴ §1 kpc oddalił odwołanie, w punkcie II zasądzając koszty postępowania, na podstawie obowiązującego od 1.08.15 do 31.12.15r. §11ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu – DZ U nr 163 , poz. 1349 ze zm. ).