Portal Orzeczeń Sądów Powszechnych

Teza orzeczenia: Przy wykładni postanowień ubezpieczenia, w tym ogólnych warunków ubezpieczenia należy uwzględniać cel umowy i interesy ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego. Przy wykładni woli stron umowy ubezpieczenia nie można abstrahować od tego, że w świadomości społecznej ukształtowało się rozumienie takiej umowy jako ubezpieczenia (...)

(...)oponiaka, przewlekłego zapalenia wątroby, sepsy, stwardnienia rozsianego, udaru, utraty słuchu lub utraty wzroku nie spowodowanych nieszczęśliwym wypadkiem i zawału serca.

W uzasadnieniu odwołania ubezpieczona wskazała, że cierpi na kliniczne stwardnienie rozsiane, a także leczy się z powodu raka złośliwego brodawkowatego tarczycy, a jej aktualny stan zdrowia nie pozwala na wykonywanie pracy zarobkowej. (...)Biegli lekarze sądowi w wydanym w dniu 26 czerwca 2015 roku orzeczeniu lekarskim rozpoznali u ubezpieczonej następujące schorzenia: - stwardnienie rozsiane, -zespół piramidowy obustronny pod postacią(...)(...)Przyczyną niezdolności do pracy są schorzenia rozpoznane przez biegłych podczas badania lekarskiego – stwardnienie rozsiane, zespół piramidowy obustronny pod postacią niedowładu połowicznego lewostronnego i śladowych objawów piramidowych prawostronnych, zespół móżdżkowy, rak tarczycy.

Syn powódki jest poważnie chory, cierpi na stwardnienie rozsiane, koszty jego lec2:enia sięgają kilku tysięcy złotych. (...)Syn powódki ma 38 lat, choruje na stwardnienie rozsiane, około 10 lat temu założył własną rodzinę, mieszka w swoim mieszkaniu z żoną i dzieckiem, zarówno on jaki i żona pracują.

(...)3 182,40 zł; program leczenia stwardnienia rozsianego: 204,00 zł; substancje czynne w(...)(...)(...)7 109,34 zł; program leczenia stwardnienia rozsianego: 3 000,00 zł; substancje czynne w pt leczenia wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów hemodializowanych: 697,20 zł; chirurgia onkologiczna – hospitalizacja: 612,00 zł. (...)(...)też w zakresie programu terapeutycznego stwardnienia rozsianego. (dowód: pismo strony powodowej z(...)

Pozwana była również diagnozowana pod kątem padaczki, stwardnienia rozsianego, chorób autoimmunologicznych, jednak żadnego z tych schorzeń u niej nie wykryto. (k.171).

Odwołująca cierpi na stwardnienie rozsiane, chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa, napięciowe bóle głowy, otyłość, starczowzroczność obu oczu, zaburzenia depresyjno-lękowe i od dzieciństwa cierpi na przetokę skórną okolicy lędźwiowej. (...)Odwołująca z uwagi na schorzenie w postaci stwardnienia rozsianego nie sprawuje faktycznie tej opieki. (...)Z opinii biegłych wynika, iż podstawą do stwierdzenia tej niezdolności jest schorzenie neurologiczne – stwardnienie rozsiane, a pozostałe schorzenia nie powodują niezdolności do pracy. (...)Jest to data przyjęcia na Oddział Neurologiczny Szpitala w O. , gdzie rozpoznano stwardnienie rozsiane.

Odwołująca z uwagi na schorzenie w postaci stwardnienia rozsianego nie sprawuje faktycznie tej opieki. (...)H. B. wywodziła, że stwardnienie rozsiane jedynie ujawniono w maju 2012r., a występowało u niej już wcześniej. (...)Zdaniem biegłych niezdolność ta jest spowodowana stwardnieniem rozsianym, a jako datę początkowej niezdolności biegli wskazali dzień hospitalizacji na Oddziale Neurologicznym, w czasie którego zdiagnozowano występowanie stwardnienia rozsianego. (...)Jest to data przyjęcia na Oddział Neurologiczny Szpitala w O. , gdzie rozpoznano stwardnienie rozsiane.

Teza orzeczenia: Symbol przyczyny niepełnosprawności zawarty w orzeczeniu o m.in stopniu niepełnosprawności lub wskazaniach do ulg i uprawnień odzwierciedla rozpoznanie uszkodzenia lub choroby, która niezależnie od przyczyny jej powstania powoduje zaburzenia funkcji organizmu oraz ograniczenia w wykonywaniu czynności życiowych i aktywności społecznej osoby (...)

Z zaświadczenia lekarskiego o stanie zdrowia wnioskodawcy z dnia 30 września 2014r. wynikało, że jego chorobą zasadniczą jest stwardnienie rozsiane i choroba wrzodowa żołądka. (...)Jako rozpoznanie podstawowe wskazano stwardnienie rozsiane, jako choroby współistniejące wskazano zaburzenia depresyjne w wywiadzie, wadę wzroku i chorobę wrzodową żołądka. (...)Wybór specjalności dyktowało schorzenie wnioskodawcy w postaci stwardnienia rozsianego oraz wniosek skarżącego wskazujący właśnie na specjalistę neurologa. (...)Biegła sądowa rozpoznała u wnioskodawcy stwardnienie rozsiane w postaci przewlekle postępującej, chorobę wrzodową żołądka w wywiadzie oraz przebyte złamanie kości tworzących staw łokciowy.