Portal Orzeczeń Sądów Powszechnych

Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: J. P. urodziła się (...) W 1999 r. stwierdzono u ubezpieczonej stwardnienie rozsiane. (...)W opinii wydanej w dniu 13 marca 2023 r. biegły sądowy z zakresu neurologii P. W. wskazał, że ubezpieczona jest leczona z powodu stwardnienia rozsianego - rozpoznanie ustalono w 1999 r. (...)Z powodu stwardnienia rozsianego ubezpieczona była hospitalizowana m.in. w oddziałach neurologii w latach 2009, 2011. (...)Biegły podkreślił, że odwołująca jest leczona od 1999 r. z powodu stwardnienia rozsianego.

Stwierdzono u niego pogorszenie wzroku i stwardnienie rozsiane. (...)U powoda w 2014 r. postawiono rozpoznanie stwardnienia rozsianego. (...)Choroba ta zazwyczaj wiąże się ze stwardnieniem rozsianym. (...)Nadto dopiero w 2014 roku rozpoznano u powoda stwardnienie rozsiane.

Był tam na konsultacjach w dniach: 18 lutego 2008r., 7 kwietnia 2008r., 30 czerwca 2008r., i leczono go na stwardnienie rozsiane. (...)Obecnie powód nadal przebywa na rencie II grupy / z tytułu stwierdzonego stwardnienia rozsianego / i otrzymuje na chwilę wyrokowania świadczenie w kwocie do ręki 829 zł. Nie zawiadomił ZUS o wykluczeniu u niego jednostki chorobowej w postaci stwardnienia rozsianego - po diagnozie (...) Szpitala (...) z października 2008r. (...)W trakcie pobytu powoda w pozwanym szpitalu w dniach od 8 do 15 lutego 2008r, nie przeprowadzono pełnej diagnostyki w kierunku SM i wypisano powoda ze szpitala z rozpoznaniem ostatecznym stwardnienie rozsiane.

W uzasadnieniu odwołania podniosła, że jej stan zdrowia uległ gwałtownemu pogorszeniu po wypadku, co nie ma związku ze zmianami neurologicznymi spowodowanymi chorobą stwardnienie rozsiane. (...)Lekarz Orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia 2 marca 2015 r. uznał odwołującą za częściowo niezdolną do pracy i to dnia 30 kwietnia 2018 r. z uwagi na stwardnienie rozsiane. (...)Lekarz orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia 9 września 2015 r. nie stwierdził u odwołującej niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy rozpoznając u niej: stwardnienie rozsiane, stan po urazie głowy. (...)Biegli ortopeda i neurolog wskazali, że stwierdzone objawy neurologiczne w przebiegu stwardnienia rozsianego w pełni uzasadniają orzeczenie LO ZUS z 27.10.2015.

Istotne dla rozstrzygnięcia ustalenia faktyczne, poczynione przez Sąd Okręgowy, przedstawiały się następująco: W 1995 r. u powódki stwierdzono stwardnienie rozsiane. (...)Od 1.04.2008 r. powódka wymaga całodobowej opieki, przy czym stan ten jest w 25% spowodowany wypadkiem, a w 75% schorzeniem podstawowym, tj. stwardnieniem rozsianym. (...)Także biegły neurolog w swojej opinii wskazał, że u powódki może pogłębić się niedowład kończyn dolnych jednak już w wyniku rozwoju choroby stwardnienia rozsianego. (...)Bez znaczenia na gruncie przepisu art.445 § 1 k.c. pozostaje przy tym to, że owe dolegliwości powinny były ustąpić najdalej po kilku tygodniach oraz, że w pozostałym zakresie związane są one ze schorzeniem samoistnym w postaci stwardnienia rozsianego, na które cierpi powódka.

Okoliczności niesporne, pismo z 14.12.2011 r. wraz z potwierdzeniem nadania (k. 62-68) Od 1997 r. powód choruje na stwardnienie rozsiane. (...)Wcześniej przed wypadkiem, w związku ze stwardnieniem rozsianym powód przebywał 1-2 razy w roku w szpitalu. (...)(...)niezdolnego do pracy z powodu stwardnienia rozsianego, a od dnia 23.06.2004r. uznano powoda za całkowicie niezdolnego do pracy i niezdolnego do samodzielnej egzystencji z powodu stwardnienia rozsianego. (...)Powód z uwagi na stwardnienie rozsiane wymagałby zabiegów rehabilitacyjnych nawet gdyby nie doszło do wypadku drogowego.

Wskazał, że skarżąca cierpi na stwardnienie rozsiane, a choroba ma charakter postępujący. (...)Wówczas to na podstawie orzeczenia lekarza orzecznika ZUS z dnia 11 czerwca 2012 r. skarżąca po rozpoznaniu stwardnienia rozsianego (SM) została uznana za częściowo niezdolną do pracy, okresowo do dnia 30 czerwca 2015 r. (...)Po poddaniu się procedurze orzeczniczo-lekarskiej przed organem rentowym (w tym opinii lekarza konsultanta z zakresu neurologii), po stwierdzeniu stwardnienia rozsianego, B. L. orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia 11 kwietnia 2015 r. została uznana za osobę zdolną do pracy. (...)Dominujący charakter dolegliwości wnioskodawczyni związany był przede wszystkim ze schorzeniem neurologicznym w postaci stwardnienia rozsianego (SM), choroby zwyrodnieniowo-dyskopatycznej kręgosłupa z(...)

Biegła stwierdziła, iż u skarżącej występuje prawidłowy stan kliniczny, brak objawów oraz przebiegu odpowiednich dla stwardnienia rozsianego. (...)Biegła wskazała, iż dopiero w marcu 2017 roku u wnioskodawczyni wykonane zostało badanie (...) głowy, które nie ujawniło zmian demielinizacyjnych charakterystycznych dla stwardnienia rozsianego. U M. S. nie badano płynu mózgowo- rdzeniowego oraz nie wykonano badania potencjałów wywołanych tj. badań pomocnych w rozpoznaniu stwardnienia rozsianego. Zdaniem biegłej w świetle powyższego brak jest podstaw pewnego rozpoznania stwardnienia rozsianego.